Correlación de la organización estructural de la personalidad con las características clínicas del trastorno límite de personalidadun estudio con la entrevista STIPO

Resumen

El trastorno límite de la personalidad (TLP) es un concepto clínico descriptivo que constituye una categoría nosológica específica del eje II del DSM-5. La organización estructural de la personalidad es un modelo de personalidad propuesto por Otto Kernberg que hace referencia a la estructura psicológica profunda de la persona. La entrevista STIPO (Structured Interview of Personality Organization) es una entrevista semi-estructurada desarrollada por el grupo de Kernberg, que evalúa la organización estructural de la personalidad. Desde la creencia de que el modelo estructural de Kernberg es un modelo válido para la tipificación clínica, diagnostico y tratamiento del TLP; este trabajo pretende realizar una primera aproximación a las propiedades de la STIPO como herramienta de evaluación de variables clínicas y funcionales en una población TLP de nuestro medio; mediante un estudio descriptivo transversal de una muestra de 50 pacientes con diagnóstico de TLP en seguimiento en la red pública de Salud Mental de la Comunidad de Madrid. Los resultados obtenidos muestran que la entrevista STIPO se correlacionó de manera significativa con variables clínicas relevantes en el TLP, así como con las puntuaciones en la escala CGI-TLP, que mide severidad sintomática. Además, se desarrolló un modelo explicativo predictivo del valor de la puntuación en la STIPO respecto a la funcionalidad medida por la escala GAF. En este modelo, las variables de la STIPO que mostraron mejor valor predictivo fueron el dominio identidad, que explicó un 26,7por ciento de la varianza en la GAF, y la subescala sentido del self, que explicó un 31,2por ciento de dicha varianza. Conclusiones: La entrevista STIPO mostró una buena validez concurrente como instrumento de tipificación psicopatológica, y valor predictivo como instrumento de evaluación de la funcionalidad de una muestra de pacientes con diagnóstico TLP en nuestro medio; observándose el dominio identidad como la dimensión de la STIPO que se asoció de una manera más significativa con los resultados del estudio.