Estudio morfométrico semi-informatizado sobre imágenes de tomografía computerizada de senos paranasales humanos en condiciones normales y patológicas

Resumen

Sobre una muestra de 263 sujetos atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital de Basurto(Bilbao), con edades comprendidas entre 1 a 88 años (media=45,68), abarcando un periodo cronologico desde febrero de 1988 a julio de 1999, se ha realizado un estudio en parte prospectivo y en parte retrospectivo, trabajando sobre tomografias computerizadas craneofaciales, mediante el uso de un programa informatico de analisis de imagen de alta resolucion y una regla matematica de integración (formula trapezoidal), a partir de lo que se han obtenido los patrones de normalidad en diametros(transversal, craneocaudal y ventrodorsal) y volumen en senos paranasales humanos infantiles y adultos sanos(n=100), asi como los valores medios normales en diametros(transversal y craneocaudal) y áreas de las coanas de estos sujetos. Tambien se ha empleado la morfometría en la valoración y cuantificación de las variantes anatómicas con repercusión en la pneumatización de las cavidades sinusales, estableciendo un criterio volumétrico para el diagnóstico objetivo de aplasias e hipoplasias. Asimismo, se han llevado a cabo comparaciones con grupos patológicos: sinusitis crónicas(n=85), poliposis(n=25) y mucocles(n=13), estableciendo relaciones entre cada patología y el tamaño sinusal en tres dimensiones. A partir de la aplicación de la tecnica en tumores benignos (n=20) y malignos(n=20), se ha propuesto una nueva clasificación volumétrica de estos procesos(vTNM), complementaria a las existentes hasta la fecha, con aplicaciones pre y posttratamiento(quirurgico y/o radioterapico y/o quimioterapico).