Historia natural del heroinómano infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana (vih) en el País Vasco

Resumen

UN GRUPO DE 100 HEROINOMANOS INFECTADOS POR EL VIH RECLUTADO ENTRE JUNIO DE 1985 Y FEBRERO DE 1986 ES SEGUIDO CON EL FIN DE ESTABLECER LA HISTORIA NATURAL DE LA INFECCION CADA 8 MESES HASTA CUMPLIR 40 MESES. TRAS EL PERIODO DE ESTUDIO 82 PACIENTES CUMPLIAN LOS CRITERIOS ESTABLECIDOS PARA VALORAR LA HISTORIA NATURAL. EL 22% DE LOS PACIENTES HA DESARROLLADO SIDA, UN 14,6%, ADEMAS, PRESENTA CLINICA RELACIONADA CON LA INFECCION QUE NO CUMPLE CRITERIOS DE SIDA SOLO UN 13,4% ESTAN ASINTOMATICOS Y PRESENTAN UNA ANALITICA NORMAL AL FINAL DEL ESTUDIO. EL TIEMPO DE INFECCION Y LA PRESENCIA DE ALTERACIONES ANALITICAS AL INICIO DEL ESTUDIO CONDICIONA UNA PEOR EVOLUCION. NINGUN PARAMETRO RELACIONADO CON LA DROGADICCION NI LA PRESENCIA DE SINDROME DE LINFADENOPATIA GENERALIZADA AL INICIO CONDICIONAN PEOR PRONOSTICO. LA PRESENCIA DE ANEMIA, LEUCOPENIA Y LINFOPENIA AL INICIO DEL ESTUDIO SE HAN MOSTRADO COMO FACTORES PRONOSTICOS DE MALA EVOLUCION. EL RIESGO RELATIVO DE DESARROLLAR SINTOMAS DE LOS PACIENTES CON LAS CITADAS ALTERACIONES HACE QUE SE DEBAN TOMAR ACTITUDES DE SEGUIMIENTO TERAPEUTICAS Y DE PROFILAXIS DIFERENTES.