Caracterización sub-específica de los aislamientos orales de cándida y su papel en la etiopatogénesis de la estomatitis protética

Resumen

LA ESTOMATITIS PROTETICA ES UN PROCESO INFLAMATORIO DE LA MUCOSA ORAL QUE AFECTA, EN UN GRADO VARIABLE, A DOS TERCIOS DE LOS PORTADORES DE PROTESIS. SU PRESENCIA CONDICIONA INFECCIONES E INFLAMACIONES ORALES AÑADIDAS, ALTERACIONES DE LA FUNCION PROTETICA Y DESTRUCCION DE LOS TEJIDOS DE SOPORTE. SU ETIOLOGIA ES MULTIFACTORIAL, ESTANDO SIEMPRE INVOLUCRADOS FACTORES PROSTODONCICOS Y MICROBIOLOGICOS, DONDE LOS MIEMBROS DEL GENERO CANDIDA SON UN ELEMENTO CLAVE. EN ESTE TRABAJO HEMOS ESTUDIADO MICROBIOLOGICAMENTE LAS MUESTRAS ORALES DE 104 PACIENTES CON ESTOMATITIS PROTETICA (71 DE TIPO ATROFICO Y 33 DE TIPO HIPERPLASICO) Y 34 PORTADORES DE PROTESIS SIN ESTOMATITIS. CANDIDA ALBICANS SEROTIPO A ERA LA ESPECIE DE LEVADURA QUE MAS FRECUENTEMENTE SE AISLABA INDEPENDIENTEMENTE DEL TIPO DE PACIENTE. SIN EMBARGO, CANDIDA ALBICANS REPRESENTABA EL 94,8 Y EL 81,7% DE LOS AISLAMIENTOS DE PACIENTES CON ESTOMATITIS PROTETICA HIPERPLASICA Y ATROFICA RESPECTIVAMENTE, Y UNICAMENTE EL 61,7% EN LOS PORTADORES DE PROTESIS QUE NO PADECIAN ESTOMATITIS. DESPUES DEL ESTUDIO DE LAS CARACTERISTICAS FENOTIPICAS (SEROTIPO, MORFOTIPO, BIOVARIEDADES ENZIMATICAS, PERFILES PROTEICOS E ISOENZIMATICOS Y RESISTENCIA DE COMPUESTOS QUIMICOS) Y DE SU SENSIBILIDAD A LOS ANTIFUNGICOS SE PUDIERON OBSERVAR DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS AISLAMIENTOS DE PERSONAS CON ESTOMATITIS Y SIN ELLA. DESTACABAN VARIOS MORFOTIPOS ESPECIFICOS DE LA ESTOMATITIS PROTETICA, PERFILES ISOENZIMATICOS DIFERENTES, ASIMILACION DE UREA O RESISTENCIA AL ACIDO BORICO Y MEDIO CON CITRATO. OTRAS CARACTERISTICAS FENOTIPICAS ERAN COMUNES A LOS DIFERENTES AISLAMIENTOS INDEPENDIENTEMENTE DE LA PATOLOGIA PRODUCIDA Y TAMPOCO SE OBSERVABAN DIFERENCIAS EN LA SENSIBILIDAD DE LAS CEPAS A LOS ANTIFUNGICOS.