Validación de la micromatriz de moléculas alergénicas ISAC CRD103 aplicada al diagnóstico de la alergia al polen de gramíneas, ciprés y olivo

Résumé

La causa más frecuente de rinitis y asma bronquial alérgica en España son los pólenes y dentro de los pólenes, las gramíneas son la primera causa, seguido del olivo, del Chenopodium album y muy de cerca del ciprés. El diagnóstico alergológico de la polinosis, está basado en una historia clínica compatible y en la demostración etiológica del agente causal de los síntomas mediante pruebas in vivo (pruebas cutaneas y pruebas de provocación) e in vitro (aquellas que tratan de detectar IgE sérica específica y diversas técnicas celulares). Hasta el momento actual el diagnóstico de las reacciones alérgicas tipo I se ha realizado utilizando extractos alergénicos completos. Sin embargo, las nuevas técnicas diagnósticas basadas en las proteínas alergénicas o componentes alergénicos permiten un diagnóstico más preciso de las sensibilizaciones, lo que podría mejorar las indicaciones terapéuticas en los pacientes alérgicos. Recientemente se han lanzado al mercado sistemas capaces de determinar los niveles de IgE específica frente a distintos componentes alergénicos con una mínima cantidad de suero del paciente, de forma simultánea, como es el caso de la micromatriz de proteínas como el ISAC (Phadia, Upsala, Suecia). Sin embargo, hasta el momento, no disponíamos de estudios de validación de la técnica ni de sus indicaciones concretas para el diagnóstico y manejo de los pacientes polínicos. De nuestro trabajo se deduce que la técnica de determinación de IgE específica frente a componentes alergénicos mediante la micromatriz de proteínas ImmunoCAP ISAC en su versión CRD103, es una técnica reproducible, válida en el diagnóstico de alergia a polen de gramíneas, ciprés y olivo y similar a la técnica ImmunoCAP para la determinación de IgE específica frente al extracto completo, que permite un diagnóstico y tratamiento más preciso en pacientes polínicos polisensibilizados, que el diagnóstico convencional en base a pruebas cutáneas y determinación de la IgE específica frente a extractos completos.