Tratamiento de las taquicardias

Resumen

El objetivo del tratamiento de las taquicardias consiste en tratar el episodio agudo cuando el paciente esté en taquicardia sostenida, y a largo plazo prevenir y/o controlar nuevos episodios arrítmicos, así como evitar la muerte súbita en el caso de las arritmias ventriculares malignas. El manejo inicial dependerá de la clínica y tolerancia hemodinámica del paciente. En base a estos parámetros se decidirá finalizar la arritmia mediante choque externo o mediante fármacos. Una vez solventada la fase aguda, cada tipo de arritmia deberá ser evaluada para prevenir nuevos episodios. Este tratamiento crónico ha evolucionado de forma considerable en las últimas décadas, y la ablación por catéter ha sustituido a los fármacos antiarrítmicos como tratamiento definitivo de algunas arritmias. Por otro lado, el desfibrilador automático implantable (DAI) se ha convertido en la terapia estándar para pacientes con arritmias ventriculares malignas o alto riesgo de padecerlas.