Desarrollo de un modelo predictivo de bajo riesgo de infeccion invasiva secundaria en lactantes febriles menores de 90 días de vida con una infeccion del tracto urinario

Abstract

Los lactantes febriles menores de tres meses a la exploración tienen un riesgo variable de presentar una infección bacteriana invasiva (IBI). Un factor de riesgo de desarrollar una IBI es presentar alteraciones en la analítica de orina. Nuestro trabajo de investigación trata de seleccionar de entre los lactantes febriles con tira de orina alterada un grupo de pacientes con bajo riesgo de presentar una IBI. Los pacientes mayores de 21 días de vida con buen estado general, y valores de proteína C reactiva y procalcitonina en sangre inferiores a 20 mg/L y 0,5 ng/ml respectivamente, pueden ser manejados de modo conservador con seguridad. Por otro lado, el mejor criterio diagnóstico de infección del tracto urinario pacientes menores de tres meses sería la combinación de una analítica de orina alterada y el crecimiento de más de 10000 ufc/ml en un urocultivo recogido por medio estéril.