Experiencia multicéntrica con prótesis valvular aórtica transcatéter de segunda generación reposicionable y recuperable
- Daniele Gemma 1
- Raúl Moreno Gómez 2
- Mariano Larman 3
- Rui Campante Teles 4
- Lino Patricio 5
- Eduardo Molina Navarro 6
- Vasco Gama Ribeiro 7
- Bruno García del Blanco 8
- Roque Arana Granado 9
- Santiago Jiménez Valero 2
- Guillermo Galeote 2
- Harold Hernánde 1
- Francisco Javier Irazusta Córdoba 3
- Vicenç Serra García 8
- José Luis López-Sendón Hentschel 2
- 1 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital La Luz, Madrid, España
- 2 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario La Paz, IDIPAZ, CIBERCV, Madrid, España
- 3 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Policlínica Gipuzkoa, San Sebastián, Gipuzkoa, España
- 4 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Santa Cruz, Lisboa, Portugal
- 5 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Centro Hospitalar de Lisboa Central, Lisboa, Portugal
- 6 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, España
- 7 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia, Oporto, Portugal
- 8 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
- 9 Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Puerta del Mar, Cádiz, España
ISSN: 2604-7276, 2604-7306
Año de publicación: 2020
Volumen: 2
Número: 2
Páginas: 90-95
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: REC: Interventional Cardiology
Resumen
Introducción y objetivos: El dispositivo Lotus (Boston Scientific, Estados Unidos) es una prótesis valvular aórtica transcatéter de segunda generación, completamente recuperable y reposicionable. Se presenta la experiencia inicial con la prótesis Lotus en un registro multicéntrico. Métodos: Estudio observacional que reporta los resultados a corto y largo plazo del implante transfemoral de prótesis Lotus entre marzo de 2014 y abril de 2016 en 8 centros de España y Portugal. Resultados: Se incluyeron 102 pacientes (edad media 80,4 ± 6,1 años, índice STS medio 5,2% ± 3,3%) con estenosis aórtica grave sintomática (área valvular media 0,66 ± 0,17 cm2, gradientes 74,3/45,6 mmHg). Se implantó con éxito el dispositivo en 100 pacientes (98%), con mejoría significativa de los gradientes máximo y medio valvular, y un solo caso de regurgitación periprotésica moderada. No hubo ninguna embolización ni necesidad de implante de una nueva prótesis intravalvular. Hasta el alta hospitalaria, la mortalidad fue del 3,9% y la tasa de ictus fue del 2,9%. En 33 pacientes (32,3%) fue necesario el implante de marcapasos definitivo. Conclusiones: La válvula Lotus es eficaz y segura para el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica grave sintomática. Destacan la escasa tasa de insuficiencia periprotésica y la ausencia de complicaciones derivadas del mal posicionamiento o la embolización de la prótesis, a costa de un alta incidencia de implante de marcapasos.
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