Parámetros de función monocitaria como marcadores biológicos de la distimia y del episodio depresivo

Résumé

INTRODUCCION La Psicoinmunología estudia la íntima relación existente entre el Sistema Nervioso Central, el Sistema Endocrino y el Sistema Inmunitario. Durante la depresión se producen cambios tanto a nivel hormonal como inmunitario. Aunque su estudio es complejo y los resultados recogidos en la literatura son con frecuencia contradictorios, resulta de interés aproximarnos a las bases fisiopatológicas de la depresión, con objeto también de aportar luces a las controversias sobre diferencias entre los distintos cuadros psiquiátricos. MÉTODO Hemos estudiado un grupo de pacientes deprimidos (n=42), divididos en Episodio depresivo-Trastorno depresivo recurrente (n=21) y distimia (n=21), y lo hemos comparado con un grupo de controles sanos (n=20), de características demográficas semejantes. Los sujetos no padecían enfermedades ni recibían tratamientos que pudieran afectar al sistema inmunitario. Los parámetros inmunitarios estudiados pertenecían a la inmunidad natural: recuento absoluto y porcentual de los monocitos en su totalidad, y de aquellos que expresaban las moléculas de superficie CD14, CD16 y HLA-clasell; producción de citoquinas proinflamatorias (IL-1 beta, IL-6 y TNF- alfa); índice de fagocitosis monocitaria; actividad oxidativa monocitaria; recuento total y porcentual de los linfocitos natural killer, y actividad citotóxica de estos linfocitos. El estudio se hizo cuando los pacientes se encontraban deprimidos. Analizamos cómo estaban influyendo algunas características del cuadro y del sujeto, mediante estudio de correlaciones para las variables cuantitativas, y test de Chi-Cuadrado para las cualitativas. Realizamos un análisis factorial de las Escalas de Hamilton para la Depresión y Ansiedad, y las correlacionamos con los parámetros inmunitarios, para ver si alguno de los componentes del factorial se correlacionaba con los cambios encontrados en la inmunidad. Por último seleccionamos los parámetros i