Onicomicosisdiagnóstico y tratamiento

Resumen

Las onicomicosis son infecciones de las uñas producidas por tres tipos de hongos: dermatofi tos, levaduras y mohos no dermatofi tos. El diagnóstico microbiológico es esencial para su tratamiento, ya que este varía en función del agente etiológico y el tipo de lesión ungueal. En las onicomicosis causadas por dermatofi tos, las más frecuentes y que generalmente afectan a las uñas de los pies, no suele ser sufi ciente el tratamiento tópico, requiriendo la mayoría de las ocasiones tratamiento oral prolongado. La combinación de terbinafi na oral y amorolfi na en laca es el esquema terapéutico de elección. En la mayoría de las onicomicosis por levaduras, que afectan sobre todo a las uñas de las manos, las lacas de amorolfi na o ciclopirox olamina son sufi cientes para la curación. La onicomicosis causada por mohos no dermatofi tos es infrecuente y, para evitar confusiones con contaminantes ocasionales, el diagnóstico siempre debe confi rmarse con dos o más cultivos positivos.