Uso de eutimizantes durante el embarazo y la lactancia
ISSN: 1134-5934
Año de publicación: 2018
Volumen: 25
Número: 1
Páginas: 12-19
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica
Resumen
Se revisa el uso de eutimizantes durante el embarazo y la lactancia, analizando su efecto teratógenico, así como los síndromes perinatales descritos y los posibles efectos en el desarrollo del neonato. Los hallazgos de los últimos años sugieren que la lamotrigina es la opción más segura, aunque solo ha demostrado efectividad en la prevención de la depresión bipolar, y que el litio es más seguro que lo clásicamente considerado, mientras que el ácido valproico debe evitarse y no existe suficiente experiencia con carbamazepina. La decisión de tratar o no con un eutimizante dependerá de una cuidadosa valoración de cada caso, con sus antecedentes personales, teniendo en cuenta que el trastorno bipolar por sí mismo se asocia a complicaciones obstétricas y para el feto y que el embarazo y en particular el puerperio son momentos de máximo riesgo de descompensación. En la lactancia el litio parece menos tóxico que lo previamente supuesto y al igual que la lamotrigina puede usarse en casos concretos, mientras que no hay motivos para suspender la carbamazepina o el ácido valproico en niños expuestos a ellos intraútero.