Impacto de una intervención en las consultas de Enfermería de Atención Primaria para la mejora de la calidad de la colonoscopia de cribado

  1. Mª José Fernández Landa
  2. Mª Isabel Portillo Villares
  3. Mª Isabel Bilbao Iturribarria
  4. Mª Isabel Idígoras Rubio
  5. Vanesa Regulez Campo
  6. Lorea Martínez Indart
Revista:
Metas de enfermería

ISSN: 1138-7262

Año de publicación: 2020

Volumen: 23

Número: 2

Páginas: 16-22

Tipo: Artículo

DOI: 10.35667/METASENF.2019.23.1003081547 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Metas de enfermería

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Objetivo: analizar la efectividad de una intervención enfermera en Atención Primaria (AP) para la mejora de la preparación colónica de las personas que se realizan una colonoscopia de cribado. Método: estudio de evaluación antes (invitación 2015 del Programa de Cribado de Cáncer Colorrectal –PCCR-) después (invitación 2018 del PCCR) en una Unidad de Atención Primaria del País Vasco, sobre 154 personas que se hicieron la colonoscopia de confirmación tras tener resultado positivo en el PCCR. La intervención llevada a cabo por profesionales de Enfermería de AP constó de la realización de una consulta específica para instruir a los pacientes sobre la preparación colónica a través de una lista de comprobación disponible en la historia clínica digital, y una llamada recordatorio 24 horas antes de la colonoscopia. La variable principal fue la calidad de la preparación colónica (escala de Boston). Se utilizó Chi-cuadrado o el test exacto de Fisher en los análisis bivariantes. Resultados: 135 personas aceptaron participar en el estudio. El 54,1% visualizó los vídeos sobre la preparación. El 94,8% recibió la llamada telefónica. La variable de resultado “calidad de la preparación de la colonoscopia” mostró diferencias estadísticamente significativas entre los dos años comparados, pudiéndose observar una preparación adecuada en más casos en el año 2018 que en el año 2015 (97,8% vs. 88,7%; p= 0,003). Conclusiones: la realización de la intervención enfermera orientada a una mejor preparación colónica siguiendo la lista de comprobación estandarizado y disponible en la historia clínica, además de la llamada telefónica 24 horas antes de la colonoscopia, resultó efectiva en la mejora de la calidad de la limpieza colónica. También, ha supuesto la creación de un registro del proceso de atención de Enfermería.

Referencias bibliográficas

  • Cubiella J, Marzo-Castillejo M, Mascort-Roca JJ, Amador-Romero FJ, Bellas-Beceiro B, Clofent-Vilaplana J, et al. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Prevención del Cáncer Colorrectal. Actualización 2018. Gastroenterol Hepatol 2018; 41(9):585-96.
  • Fayad NF, Kahi CJ. Colonoscopy Quality Assessment. Gastrointest Endoscopy Clin N Am 2015; 25:373-86.
  • Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR. Guidelines for colonoscopy surveillance after screening and polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterol 2012; 143(3): 844-57.
  • Sengan N, Patnick J, von Karsa L. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. 2010. European Commission, Luxembourg: Publications Office of the European Union; 2011.
  • Jover R, Alarcón O, Brullet E, Bujanda L, Bustamante L, Campo R. Guía de práctica clínica de calidad en la colonoscopia de cribado del cáncer colorectal. Madrid: EDIMSA; 2011.
  • Hassan C, Bretthauer M, Kaminski MF, Polkowski M, Rembacken B, Saunders B. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy 2013; 45(2): 142-50.
  • Osakidetza-Servicio Vasco de Salud. Programa de Prevención del Cáncer Colorectal [internet]. Gobierno Vasco; 2011 [citado 8 feb 2020]. Disponible en: http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85- ckpacc02/es/contenidos/informacion/osapa_cancercolorrectal/es_programa/index.html
  • Portillo I, Idígoras I, Ojembarrena E, Arana-Arri E, Zubero MB, Pijoán JI, et al. Principales resultados del programa de cribado de cáncer colorrectal en el País Vasco. Gac Sanit. 2013; 27(4):358-61.
  • Rodríguez M, Delgado RI, Quintero E. Actuación de Enfermería en la colonoscopia y polipectomía endoscópica [internet]. Asociación Española de Gastroenterología [citado 8 feb 2020]. Disponible en: http://www.aegastro.es/sites/default/files/recursos_enfermeria/05_PE_Colonoscopia_y_polipectomia_endoscopica.pdf
  • Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC). Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud [internet]. Barcelona: semFYC; 2018. [citado 8 feb 2020]. Disponible en: http://www.papps.es/
  • Lai EJ, Calderwood AH, Doros G, Fix OK, Jacobson BC. The Boston bowel preparation scale: a valid and reliable instrument for colonoscopy-oriented research. Gastrointest Endosc 2009; 69(3 Pt 2):620-5.
  • Juárez-García A, Hernández-Mendoza E. Intervenciones de Enfermería en la salud en el trabajo. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc 2010; 18(1):23-9.
  • Menor Rodríguez M, Aguilar Cordero M, Mur Villar N, Santana Mur C. Efectividad de las intervenciones educativas para la atención de la salud. Revisión sistemática. Medi Sur 2017; 15(1):71-84.
  • Guo X, Yang Z, Zhao L, Leung F, Luo H, Kang X, et al. Enhanced instructions improve the quality of bowel preparation for colonoscopy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointest Endosc 2017; 85(1):90-7.
  • Liang X, Wang Q, Yang X, Cao J, Chen J, Mo X, et al. Effect of mobile phone intervention for diabetes on glycaemic control: a meta-analysis. Diabet Med 2011; 28:455-63.
  • Bobrow K, Brennan T, Springer D, Levitt NS, Rayner B, Namane M, et al. Efficacy of a text messaging (SMS) based intervention for adults with hypertension: protocol for the StAR (SMS Text-message Adherence suppoRt trial) randomised controlled trial. BMC Public Health 2014; 14:28.
  • Vervloet M, Linn AJ, van Weert JC, de Bakker DH, Bouvy ML, van Dijk L.The effectiveness of interventions using electronic reminders to improve adherence to chronic medication: a systematic review of the literature. J Am Med Inform Assoc 2012; 19:696-704.
  • Cormick G, Kim NA, Rodgers A, Gibbons L, Buekens PM, Belizán JM. Interest of pregnant women in the use of SMS (short message service) text messages for the improvement of perinatal and postnatal care. Reprod Health 2012; 9:9.
  • Kong JH, Ha Y. Effects of a smoking cessation program including telephone counseling and text messaging using stages of change for outpatients after a myocardial infarction. J Korean Acad Nurs 2013; 43:557-67.
  • Priyaa S, Murthy S, Sharan S, Mohan K, Joshi A. A pilot study to assess perceptions of using SMS as a medium for health information in a rural setting. Technol Health Care 20142; 22:1-11.
  • Kim HS, Hwang Y, Lee JH, Oh HY, Kim YJ, Kwon HY. Future prospects of health management systems using cellular phones. Telemed J E Health 2014; 20:544-51.
  • Organización Mundial de la Salud (OMS). Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. Manual de implementación. Lista de verificación para la seguridad quirúrgica [internet]. Ginebra: OMS; 2009 [citado 8 feb 2020]. Disponible en: http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/sssl_brochure_spanish.pdf
  • Gillespie BM, Marshall A. Implementation of safety checklists in surgery: a realist synthesis of evidence. Implement Sci 2015; 10(137).