Queilitis angular en pacientes españoles infectados por VIHuna frecuente lesión oral asociada a candida

Resumen

Objetivos: Conocer la prevalencia de la queilitis angular asociada a la infeción por VIH en nuestro medio, su relación con la infeccion por Candida y los principales aspectos clínicos y terapéuticos de esta enfermedad en estos pacientes. Diseño del estudio: Se realizaron exploraciones orales en 11 2 pacientes infectados por el VIH. Se obtuvieron muestras que fueron sembradas en agar glucosado de Sabouraud. Los aislamientos fueron identificados mediante métodos micológicos convencionales. Resultados: Se observó queilitis angular en 16 pacientes ( 14.4% ). Los grupos de riesgo fueron: usuarios de drogas por vía parenteral (8 1.2% ), homosexuales ( 12.5%), y heterosexuales (6.2%). La queilitis angular se presentaba como una lesión bilateral y crónica (> 1 mes evolución) y se asociaba con candidiasis eritematosa en 7 pacientes (43.7%), y con candidiasis pseudomembranosa en 3 casos (18.7%). En seis pacientes (37.5%), la queilitis angular fue la única lesión oral asociada a Candida. Todos los cultivos de los especímenes clínicos fueron positivos para levaduras: Ca11dida a/bi ca11s (78.9% ), Ca11dida tropical is ( 10.5% ), Candidafamata (5.3%), y Rhodotoru/a rubra (5.3%). El tratamiento con nistatina tópica sola o en combinación con fluconazol oral, mostró los mejores resultados. Se reconoció recurrencia en 7 casos (43.7%). Conclusiones: La queilitis angular es una frecuente lesión oral asociada a Candida, en los pacientes españoles infectados por el VIH. Esta enfermedad se manifiesta como una lesión bilateral , crónica y recidivante.