Impacto del aire enrarecido de una cueva mediterránea en humanos, a nivel cardiovascular

  1. Ignasi de Yzaguirre y Maura
  2. Gonzalo Grazioli
  3. Monica Domènech Feira-Carot
  4. Diego Dulanto Zabala
  5. Marta Sitges Carreño
  6. Josep Antoni Gutiérrez Rincón
Revista:
Apunts: Medicina de l'esport

ISSN: 1886-6581,  0213-3717

Año de publicación: 2016

Volumen: 51

Número: 190

Páginas: 40-47

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.APUNTS.2016.01.002 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Otras publicaciones en: Apunts: Medicina de l'esport

Resumen

Introducción:Estudio de la adaptación fisiológica en personas respirando aire enrarecido en una sima. Objetivo: Investigar la capacidad arritmogénica del aire enrarecido y las alteraciones del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático). Establecer unos niveles de corte más allá de los cuales hay que tomar medidas preventivas. Método: Veinticinco espeleólogos, 6 de ellos pertenecientes a cuerpos profesionales de rescate, sometidos a controles en reposo en el exterior, respirando aire de composición normal (NA), y un control subterráneo, también en reposo, respirando aire enrarecido de origen natural (RA) en un espacio confinado (O2 :13,38±1,5% y CO2: 2,23 ± 0,31%). Monitorizados mediante control Holter cardíaco y presión arterial. Resultados: Pulso cardíaco de reposo (NA:81,9 ± 15,1 latidos vs. RA: 83,8 ±17,3 latidos en RA; p≤0,58). Presión arterial sistólica (NA: 130,3 ± 17,2 mmHg vs. RA: 140,2 ± 21,3 mmHg; p ≤ 0,0003). Presión arterial diastólica (NA: 78,2 ± 11,0 mmHg vs. RA: 85,5 ±11,2 mmHg;p ≤ 0,0002). Variabilidad cardíaca: RMSSD (NA: 25,9 ± 13,8 ms vs. RA: 36,9 ± 17,8 ms;p ≤0,003);NN50 (NA:49,0 ± 66,2 latidos vs. RA: 111,7 ± 102,8 latidos; p ≤ 0,003); pNN50 (7,5 ± 11,3% en NA vs. 15,9 ±15,8% en RA; p ≤ 0,0013). Análisis de Fourier: TP (NA:1.759,5 ms 2 vs. RA: 2.611,5 ms 2; p < 0,04); HF (NA: 301,5 ± 329,4 ms 2 vs. RA: 662,3 ± 762,8 ms 2 ; p ≤ 0,02). Se detecta un incremento de los acontecimiento arrítmicos cuando comparamos la hora que incluye la prueba 1 (H NA )con aire de proporciones normales versus la hora que incluye la prueba 2 (HRA) con aire enrarecido.Hay una clara correlación estadística de eventos arrítmicos en ambas situaciones:(latidos ectópicos en A)=2,9859× (latidos ectópicos en NA)+1,5622;n=24;r=0,814;p<0,0001. Conclusiones: La exposición al aire enrarecido en reposo de tan solo 10 min provoca una respuesta presora de la presión arterial sistólica y diastólica, comparada con aire normal. La variabilidad cardíaca, en situación de reposo estandarizada, muestra una respuesta de tipo parasimpático, con el aumento de los parámetros rMSSD y HF cuando los sujetos están sometidos a una atmósfera de aire enrarecido. En este caso, compuesto por 13% de O2 y 2,5% de CO2. En aire enrarecido, como el de la sima estudiada, los sujetos presentaban el triple de fenómenos arrítmicos que cuando realizan una area con carga similar en aire estándar.

Referencias bibliográficas

  • 1. Halbert EJM. Evaluation of carbon dioxide and oxygen data in atmospheres using the Gibbs Triangle and Cave Air Index. Helictite. Journal of Australasian Cave Research. 1982;20:60---8.
  • 2. Bourges F, Mangin A, d’Hulst D. Radon and CO2 as markers of cave atmosphere dynamics: Evidence and pitfalls in underground confinement; application to cave conservation. Comunicación al coloquio Climate Changes: The Karst Record III. Montpellier (Francia), 11-14 de marzo de 2003.
  • 3. Bourges F, Mangin A, d’Hulst D. Le gaz carbonique dans la dynamique de l’atmosphère des cavités karstiques, l’exemple de l’aven d’Orgnac (Ardèche). Note aux C.R. Acad. des Sci. Paris. Science de la Terre et des Planètes /Earth and Planetary Sciences. 2001;333:685---92.
  • 4. Bourges F, d’Hulst D, Mangin A. Le CO2 dans l’atmosphère des grottes, sa place dans la dynamique des systèmes karstiques. Communicación a la Réunion des Sciences de la Terre de Brest, 31 de marzo-3 de abril de 1998.
  • 5. Sechzer PH, Egbert LD, Linde HW, Cooper DY, Dripps RD, Price HL. Effect of carbon dioxide inhalation on arterial pressure, ECG and plasma catecholamines and 17-OH corticosteroids in normal man. J Appl Physiol. 1960;15:454---8.
  • 6. Guillerm R, Radziszewski E. Effects on man of 30-day exposure to a PiCO2 of 14 torr (2%): Application to exposure limits. KE Schaefer editor. Undersea Biom Res. 1979;6:91---114.
  • 7. Mixon W. More on bad air in cave. American Caving Accidents. NSS News. 2000;April:2.
  • 8. Radziszewski E, Giacomoni L, Guillerm R. Effets physiologiques chez l’homme du confinement de longue durée en atmosphère enrichie en dioxyde de carbone. Proceedings of a colloquium on Space and Sea. Marseille, France, 24-27 noviembre de 1987, ESA SP-280 ED. Marseille 1988: 19-23.
  • 9. James J, Dyson J. Cave science topics: CO2 in caves. Caving International. 1981; 13: 54-9.
  • 10. Bounhoure JP, Broustet JP, Cahen P, Lesbre JP, Letac B, Mallion JM, et al. Hypoxia. An invisible enemy. Guidelines for exercise tests, by the working group on exercise tests and rehabilitation of the French Society of Cardiology. Arch Mal Coeur Vaiss. 1979; 72: 30.
  • 11. Yzaguirre i Maura I, Escoda i Mora J, Bosch Cornet J, Gutiérrez Rincón JA, Dulanto Zabala D, Segura Cardona R. Adaptación al aire enrarecido de las simas y cuevas. Estudio de laboratorio. Apunts Med Esport. 2008; 43: 135-41.
  • 12. Yzaguirre I, Cano R, Burgos G, Sanmartí A. Bad air in de cavities of the Garraf Mountain. EspeleoCat. Federació Catalana d’Espeleologia. 2007; 5: 53-5.
  • 13. Ahmed MW, Kadish AH, Parker MA, Goldberger JJ. FACC effect of physiologic and pharmacologic adrenergic stimulation on heart rate variability. J Am Coll Cardiol. 1994; 24: 1082-90.
  • 14. Akselrod S, Gordon D, Ubel FA, Shannon DC, Berger AC, Cohen RJ. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: A quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control. Science. 1981; 213: 220-2.
  • 15. Miyai N, Arita M, Miyashita K, Morioka I, Shiraishi T, Nishio I. Blood pressure response to heart rate during exercise-test and risk of future hypertension. Hypertension. 2002; 39: 761-6.
  • 16. Hughson RL, Yamamoto Y, McCullough RE, Sutton JR, Reeves JT. Sympathetic and parasympathetic indicators of heart rate control at altitude studied by spectral analysis. J Appl Physiol. 1994; 77: 2537-42.
  • 17. Bernaola M, Ponce JA. Los riesgos de la altitud y su prevención. Seguridad y Salud en el Trabajo. 2012; 68: 9.
  • 18. Best JW. Respiratory and circulatory control at high altitudes.J Exp Biol. 1982; 100: 147-57.
  • 19. Wilmore JH, Costill DL. Fisiología del esfuerzo y del deporte. Barcelona: Paidotribo; 2004.
  • 20. Ojima J. An empirical study on the wake around a squatting worker in a confined space. J Occup Health. 2014; 56: 498-504.
  • 21. Yzaguirre I, Vives J, Gutiérrez JA, Brotons D, Tramullas A. Ergometry and climate change. Apunts Med Esport. 2010; 45: 219-25.
  • 22. Billman GE. Heart rate variability. A historical perspective. Front Physiol. 2011; 86: 5-8.
  • 23. Pichot V, Roche F, Gaspoz JM, Enjolras F, Antoniadis A, Minini P, et al. Relation between heart rate variability and training load in middle-distance runners. Med Sci Sports Exerc. 2000; 32: 1729-1736.
  • 24. Krygier JR, Heathers JA, Shahrestani S, Abbott M, Gross JJ, Kemp AH. Mindfulness meditation, well-being, and heart rate variability: A preliminary investigation into the impact of intensive Vipassana meditation. Int J Psychophysiol. 2013; 89: 305-13.
  • 25. Billman GE. The LF/HF ratio does not accurately measure cardiac sympatho-vagal balance. Front Physiol. 2013; 4: 26.
  • 26. Rodas G, Yanguas X, Pedret C, Ramos J, Capdevila L. Canvis de la variabilitat de la freqüència cardíaca (VFC) de jugadors d’hoquei durant el Campionat del Món de 2006. Apunts Med Esport. 2011; 46: 117-23.
  • 27. Tijvinski SB, Aullik IV. El sistema de respiración i transporte de oxígeno. Medicina deportiva infantil. Moscú: Meditzina; 1991.
  • 28. Manzey D, Lorenz B. Joint NASA-ESA-DARA Study. Part three: Effects of chronically elevated CO2 on mental performance during 26 days of confinement. Aviat Space Environ Med. 1998; 69: 506-14.
  • 29. DiPasquale DM, Strangman GE, Harris NS, Muza SR. Acute mountain sickness, hypoxia, hypobaria and exercise duration each affect heart rate. Int J Sports Med. 2015; 36: 609-14.
Fuente de los datos: Dialnet