Caso clínicoRehabilitación en el gran quemado

  1. Ángela Ramos Salvachúa 1
  1. 1 Graduada en Fisioterapia. Fisioterapeuta Servicio Aragonés de Salud.
Aldizkaria:
Revista Sanitaria de Investigación

ISSN: 2660-7085

Argitalpen urtea: 2021

Alea: 2

Zenbakia: 11

Mota: Artikulua

Beste argitalpen batzuk: Revista Sanitaria de Investigación

Laburpena

Mientras que la mortalidad a causa de accidentes por quemaduras ha ido descendiendo en los últimos años, el número de limitaciones y secuelas derivadas de éstos persiste constante o incluso en aumento. Así, la inclusión de este tipo de pacientes en los protocolos de derivación a servicios de rehabilitación se torna crucial para conseguir una mejor calidad de vida, siempre y cuando este abordaje sea integrado dentro de una perspectiva multidisciplinar que se inicie de forma precoz, incluso desde las unidades de cuidados al paciente crítico. En el presente caso clínico se describe el tratamiento fisioterápico de una mujer ingresada en la unidad de quemados tras un intento autolítico. La paciente, que en estadios iniciales del ingreso no deambulaba de manera autónoma, adquirió de cara al alta hospitalaria un patrón de marcha sin necesidad de supervisión ni ayudas técnicas, aunque con componentes compensatorios. Como conclusiones principales se destacó la importancia del inicio temprano del tratamiento rehabilitador dentro de las unidades de quemados para evitar el desarrollo de secuelas y discapacidad en casos de extrema gravedad como son los grandes quemados. No obstante, todavía se requieren investigaciones que determinen cuáles son los parámetros de elección para mejorar el estado musculoesquelético, biomecánico y funcional en estos pacientes, respetando otras variables de vital importancia como sería el estado de los tejidos lesionados y su atmósfera psicológica y emocional.

Erreferentzia bibliografikoak

  • 1. Jagnoor J, Lukaszyk C, Fraser S, Chamania S, Harvey LA, Potokar T, et al. Rehabilitation practices for burn survivors in low and middle income countries: A literature review. Burns [Internet]. 2018;44(5):1052–64. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2017.10.007
  • 2. Jacobson K, Fletchall S, Dodd H, Starnes C. Current Concepts Burn Rehabilitation, Part I: Care During Hospitalization. Clin Plast Surg [Internet]. 2017;44(4):703–12. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.cps.2017.05.003
  • 3. Spronk I, Legemate C, Oen I, van Loey N, Polinder S, van Baar M. Health related quality of life in adults after burn injuries: A systematic review. PLoS One. 2018;13(5):e0197507.
  • 4. Salmerón-González E, García-Villariño E, Ruiz-Cases A, García-Sánchez MJ, Llinás-Porte A, Esteban-Vico JR, et al. Recomendaciones de rehabilitación en el paciente quemado: revisión de literatura. Rev Bras Queimaduras. 2017;16(2):117–29.
  • 5. Fern Y, Joan HS, Joan HS. Quemaduras. 2020;(1):275–87.
  • 6. Moran Jaramillo A, Cerro Olaya S, Tapia Arias Z, Castillo Cueva O, Apolo Echeverria Y, Lema Knezevich R, et al. Abordaje terapéutico del paciente quemado: importancia de la resucitación con fluídoterapia. AVFT – Arch Venez Farmacol y Ter [Internet]. 2019;38(1):6–12. Available from: http://eds.b.ebscohost.com/eds/detail/detail?vid=1&sid=4d80f7ad-cff5-4047-af88-c470d8ab81d1%40pdc-v-sessmgr04&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1lZHMtbGl2ZQ%3D%3D#AN=137697602&db=asn
  • 7. Gerber LH, Deshpande R, Prabhakar S, Cai C, Garfinkel S, Pomeroy JML, et al. Paucity of Clinical Practice Guidelines for the Rehabilitation of Burn Survivors. Am J Phys Med Rehabil. 2020 Aug;99(8):739–51.
  • 8. Abdelbasset WK, Abdelhalim NM. Assessing the effects of 6 weeks of intermittent aerobic exercise on aerobic capacity, muscle fatigability, and quality of life in diabetic burned patients: Randomized control study. Burns [Internet]. 2020;46(5):1193–200. Available from: https://www.embase.com/search/results?subaction=viewrecord&id=L2004486442&from=export
  • 9. Nedelec B, Serghiou MA, Niszczak J, McMahon M, Healey T. Practice guidelines for early ambulation of burn survivors after lower extremity grafts. J Burn care Res Off Publ Am Burn Assoc. 2012;33(3):319–29.
  • 10. Cambiaso-Daniel J, Parry I, Rivas E, Kemp-Offenberg J, Sen S, Rizzo JA, et al. Strength and Cardiorespiratory Exercise Rehabilitation for Severely Burned Patients during Intensive Care Units: A Survey of Practice. J Burn Care Res. 2018;39(6):897–901.
  • 11. Diego AM, Serghiou M, Padmanabha A, Porro LJ, Herndon DN, Suman OE. Exercise training after burn injury: A survey of practice. J Burn Care Res. 2013;34(6):1–12.
  • 12. Esteban-Vico JR, Villaverde-Doménech E, Del Caz DP, Klenner-Muñoz C, Simón-Sanz E. Vendaje autoadherente en el tratamiento integral y rehabilitador de la mano quemada. Cir Plast Ibero-Latinoamericana. 2016;42(4):347–53.
  • 13. Lj G, Mpw G, Ts W, Group E. recovery from critical illness ( Review ). 2015;(6).